恶性黑色素瘤根据不同的临床特征，常被分为四种主要类型：表浅扩展型、腺瘤样型、结节型和散发型。表浅扩展型是最常见的一种类型，占所有恶性黑色素瘤的三分之一。它通常发生在皮肤的外层，表现为黑、褐色斑块或斑点。这种类型的黑色素瘤起源于表皮深层和角质层之间的黑素细胞，久而久之，它们会向周围组织蔓延。早期症状可能是一个易变的黑色痣或新生黑色的斑点。腺瘤样型恶性黑色素瘤占恶性黑色素瘤的约10%。它们常常呈现为皮下肿块，偶尔也可以表现为一块肿胀的皮肤，上面可能有多个棕色或黑色结节。这种类型的黑色素瘤常发生在躯干和四肢的皮下组织中，但还可以发生在头部和颈部。结节型是最具挑战性的类型，占恶性黑色素瘤的30%到40%。它通常表现为高度隆起、坚硬和不规则的黑色肿块，可能还带有出血或溃疡。这种类型的黑色素瘤通常发生在皮肤深层，它具有极高的侵袭性和转移能力，容易扩散到其他部位，如淋巴结和内脏器官。散发型恶性黑色素瘤较少见，只占恶性黑色素瘤的5%。它们通常没有明显的原发病灶，而是在患者的淋巴结或远处器官中发现。这种类型的黑色素瘤常常比其他类型更难治疗，因为它们早期不易察觉，因此在发现时通常已经扩散。除了上述四种主要类型，还有其他一些罕见的恶性黑色素瘤亚型，如底部型、腺泡型等。诊断恶性黑色素瘤的关键是进行生物组织活检，通常紧随鉴别和观察异常病灶的病理结果。治疗通常包括手术切除原发病灶、淋巴结清扫和辅助性化疗、放疗以及靶向治疗等。鉴于恶性黑色素瘤的高度侵袭性和转移性，早期发现和早期治疗至关重要。因此，定期皮肤检查和自我检查对于早期诊断和治疗非常重要。此外，减少在阳光下暴露皮肤的时间，正确使用防晒霜和遮阳工具，以及避免使用晒黑和有毒化学品的行为，也有助于预防恶性黑色素瘤的发生。
